Formularz odstąpienia od umowy

Załącznik nr 1 – wzór odstąpienia od umowy

 

FORMULARZ ODSTĄPIENIA OD UMOWY

 

Adresat:

 

EM4IS Marcin Świątek

ul. Ponarska 5 lok. 41

03-890 Warszawa

Adres e-mail: info@dosciekow.pl

 

 

 

Ja niniejszym informuję o moim odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy (w miarę możliwości podać dodatkowo numer zamówienia):

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

Imię i nazwisko konsumenta:

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

Adres konsumenta:

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

…………………………………………………………………………………………………………………

Numer rachunku bankowego konsumenta do zwrotu płatności:

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

Podpis konsumenta – tylko w przypadku przesłania formularza w wersji papierowej:

 

 

…………………………………

 

Data wypełnienia formularza:

 

…………………………………